Главное в 5 пунктах

• Бессонница затрагивает треть населения планеты, но сильно отличается по странам.
• Бессоница чаще у женщин, особенно после менопаузы.
• Возраст увеличивает риск.
• Тесная связь с другими заболеваниями: психическими расстройствами, депрессией, тревожностью, нарушениями дыхания во сне.
• Люди часто не обращаются за помощью, так как слабо информированны.

Глобальная картина

Международные исследования показывают, что бессонница является одним из самых распространенных расстройств сна в мире. Около 30-35% взрослых периодически испытывают симптомы бессонницы, но лишь 6-12% соответствуют критериям хронической бессонницы.

Огромные географические различия: распространенность хронической бессонницы сильно варьируется (от 5.4% до 30.5%) в зависимости от страны.

Правило "30-20-10" остается актуальным: примерно 30% взрослых имеют симптомы бессонницы, 15-20% сообщают о симптомах с дневными последствиями, и менее 10% соответствуют полным диагностическим критериям хронической бессонницы.

В российских клинических исследованиях отмечается, что распространенность бессонницы среди взрослого населения составляет 10-30%, а у пожилых людей может достигать 50%.

Половые различия

Женщины значительно чаще страдают бессонницей. Исследования последовательно показывают соотношение женщин к мужчинам от 1.4:1 до 2:1.

Критические периоды в жизни женщин особенно связаны с повышенным риском бессонницы: пубертат, беременность и менопауза. Гормональные изменения, физиологические факторы и социальные роли значительно влияют на качество сна по-разному у мужчин и женщин.

Возрастные особенности

Бессонница изменяется с возрастом. Среди молодых взрослых (18-44 года) чаще отмечают проблемы с засыпанием, тогда как среди пожилых больше характерны проблемы с поддержанием сна.

До 50% пожилых людей сообщают о симптомах бессонницы, при этом распространенность хронической бессонницы у них составляет 12-20%. Важно подчеркнуть, что бессонница не является нормальной частью старения и требует соответствующего лечения.

Психические болезни и состояния

Связь бессонницы с психическими расстройствами: до 50% людей с бессонницей имеют сопутствующие психические расстройства, чаще всего депрессию и тревожные расстройства.

Двусторонняя связь бессоницы и депрессии. Люди с бессонницей имеют в 5 раз более высокий риск развития депрессии по сравнению с теми, у кого нет нарушений сна. А среди пациентов с депрессией более половины также соответствуют критериям бессонницы.

Апноэ сна (нарушения дыхания во сне)

Сочетание бессонницы и апноэ сна встречается у трети пациентов с обструктивным апноэ сна. Эта комбинация приводит к более выраженным дневным нарушениям и снижению качества жизни по сравнению с каждым состоянием по отдельности.

Необращение за помощью

Парадокс бессонницы заключается в том, что несмотря на высокую распространенность, многие люди не обращаются за профессиональной помощью. Низкие показатели обращения за помощью связаны с недостатком знаний о доступных методах лечения, стигматизацией проблем сна и ограниченным доступом к специализированной помощи.

Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-Б) рекомендуется как терапия первой линии, но доступ к обученным специалистам остается ограниченным во многих регионах.